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B I O F A R – C I E N T I F I C A 43
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combinaciones siendo las más frecuentes patogenicidad cuando está asociado al gen
vacAs1m1, cagA e iceA1 con babA2, cagA.
nosotros encontramos que cagA se asocia Se vio que las cepas que llevan genes
preferentemente con vacAs1m1 y con iceA1; vacAs1m1 y cagA negativo estarían también
luego cagA con vacAs1m1 e iceA1 con asociadas patologías gástricas crónicas y
vacAs2m2; la presencia simultánea de varios agudas, lo que no ocurre con las cepas
genes indicaría la presencia de infección portadoras de los genes vacAs2m2, que no
múltiple, por lo que es importante detectar se asocian con cagA siendo menos
no solo un gen sino varios genes que virulentas, puesto que no se encontró
confirmamos en este estudio que brinda una ninguna asociación con alguna patología en
información más completa, puesto que especial.
diferentes genotipos podrían conferir La asociación de los genes iceA2 e iceA1 con
diferentes ventajas que permitirían que las otros genes no mostro ninguna significancia,
cepas sobrevivieran en nichos ecológicos si bien se ha sugerido que podría estar
diferentes dentro la mucosa gástrica, involucrados en casos de ulceras, no
existiendo posibilidad de recidivas de la encontramos en este estudio este tipo de
(20)
infección después del tratamiento . asociación, en el estudio de Montealegre (16) ,
Para comprender la importancia de la no se encontró tampoco ninguna relación
asociación entre diferentes genes de entre los genes iceA1 e iceA2 con ningún
virulencia, se analizaron los genes de dos en resultado clínico de la infección.
dos a través de una tabla de contingencia y Los resultados son muy importantes para
un chi cuadrado, estableciendo una nuestra región, puesto que es un primer
asociación significativa entre los genes cagA reporte de los genes de virulencia de
y vacAs1m1, donde se observa que ambos Helicobacter pylori y podría ser un
genes se encontraban en 23 de las 78 indicador de los genotipos de esta bacteria
muestras positivas, además relacionando que estarían circulando en nuestra región
estos genes con las patologías, se vio que infectando a la población en la ciudad de
estarían relacionados especialmente con Cochabamba.
gastropatias agudas y crónica, en menor Conociendo el tipo de gen que llevan las
cantidad con leves, ulceras y metaplasias, bacterias que infectan a los pacientes, se
estos resultados son apoyados por la puede deducir el pronóstico de la
bibliografía que indica que la asociación de enfermedad considerando que cepas como
estos dos genes, hace que la bacteria sea más vacAs1m1 cagA y especialmente babA2,
virulenta ocasionando gastropatías más podrían ser factores determinantes en la
severas, la presencia de estos en gastropatías patología gástrica; pueden ser entonces
leves podría ser un indicador que la utilizadas para establecer la virulencia de
enfermedad podría evolucionar hacia una cepa y las implicaciones patogénicas
patologías crónicas o agudas (11,15) . que pueden tener en el huésped; lo que
Se demostró la presencia simultánea de dos debería llamar la atención del personal
genes en varias muestras analizadas y con médico para actuar con mayor precisión en
menor frecuencia la presencia de más de relación al tratamiento a seguir.
tres genes; aunque el grado de
patogenicidad no depende del número de CONCLUSIONES
genes que pueden portar estas bacterias,
sino especialmente del grado de virulencia -Se detectaron diferentes genes de virulencia
de cada uno de estos, como es el caso del cagA y babA2; vacA s1/s2; vacA m1/m2 y los
gen babA2, relacionado con metaplasia y el genes ice A1 e iceA2., en biopsias de 78
gen vacAs1m1, que se observa en casos de pacientes que acudieron a la clínica Los Olivos
gastritis aguda y crónica, aumentando su de septiembre a diciembre del año 2015.
