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BIOFAR – CIENTIFICA
-El gen con mayor presencia es el tipo vacA
s1 m1 que se encontró en el 46% de los
pacientes infectados con Helicobacter
pylori, sigue en importancia los genes iceA1
y cagA, cada uno presente en 37 y 36% de
las muestras respectivamente.
-En relación al diagnóstico endoscópico, se
agruparon todos los tipos de gastritis y otras
enfermedades gástricas de acuerdo a su
patología y de acuerdo a la gravedad de la
enfermedad en los siguientes grupo: leve
(Gastritis crónica superficial, y de las cepas de Helicobacter pylori y su
enantematosa); en aguda (gastritis erosiva,
petequial) en Crónica (gastritis verrucosa,
nodular y atrófica); metaplasia y ulcera. De
estas patologías, las más frecuentes fueron:
leves, seguidas de crónicas y agudas, siendo
menor el grupo de úlceras y metaplasias.
Cabe resaltar que las patologías agudas y
crónicas representan el 49%.
-El gen cagA que codifica la citotoxina
asociada al gen A, altamente inmunogénica;
fue encontrado con mayor frecuencia en
gastropatías agudas y crónicas.
-Se encontró que el gen vacA s1/m1, se
encuentra asociado a las gastropatías
crónicas y agudas, puesto que presenta un
valor P de 0,0016 menor al nivel de
significancia de 0,05, a través de la prueba
de chi cuadrado, Para el gen vacAs2/m2, no
se encontró asociación significativa con las
diferentes gastropatías. Para los genes vacA
s1/m2 y vacA s2/m1, si bien estuvo presente
en algunas muestras de Helicobacter pylori,
no se observó asociados a ninguna
patología en especial.
- El gen babA2 se lo encontró asociado
significa-tivamente a casos de patología
crónicas y metaplasia.
- La asociación más importante de genes fue
la del gen cagA y vacA s1-m1, se observa
que existe evidencia de una asociación
significativa. (Valor P = menor de 0.001),
estando presente además en casos de
gastropatías agudas, crónica.
- Se encontraron 18 combinaciones dife-
rentes de genes; lo que sugiere la presencia
de infección múltiple, por lo que es
importante detectar no solo un gen sino
varios genes que confirmamos en este
estudio que brinda una información más
completa. Así mismo la asociación entre
genes más virulentos dará lugar a
patologías gástricas más severa y además
encontramos que hay genes necesarios de
investigar para conocer, como podría
evolucionar la enfermedad aumentando la
gravedad.
Los resultados encontrados constituyen una
base importante sobre el grado de virulencia
asociación con las enfermedades gástricas.
Si bien ahora contamos con información en
Cochabamba, será necesario continuar con
este tipo de investigaciones en otros
departamentos para contar con información
más completa sobre la situación en nuestro
país.
REFERENCIAS
1. Marshall B J, Warren J R. Unidentified
curved bacilli in the stomach of patients
with gastritis and peptic ulceration.
Lancet 1984; 1: 1311-5.
2. Blaser M J, Atherton J C. Helicobacter
pylori persistence: biology and disease.
J Clin Invest 2004; 113: 321-33.
3. Marshall B. Helicobacter pylori. Am J
Gastroenterol 1994; 89: 116-27.
4. Foreman D, The Eurogast Study Group.
An International Association between
Helicobacter pylori infection and gastric
cancer. Lancet 1993; 341: 359-625.
5. Wotherspoon A, Doglioni C, Diss T, Pan L,
Moschini A, De Boni M et al. Regression of
primary low-grade B-cell gastric lymphoma
of mucosa-associated lymphoid tissue type
after eradication of Helicobacter pylori.
Lancet 1993; 342: 575-7.
6. Kato I, Vivas J, Plummer M, López G,
Peraza S, Castro D et al. Environmental
factors in Helicobacter pylori-related
gastric precancerous lesions in
Venezuela. Cancer Epidemiol
Biomarkers Prev 2004; 13: 468-76.
7. Yang J, Wang T, Wang H, Kuo C, Wang J,
Wang W. Genetic analysis of the cytotoxin