Page 11 - Revista Científica Biofar
P. 11
BIOFAR – CIENTIFICA
B I O F A R – C I E N T I F I C A 9 9
sensibles a colistina. En este estudio cabe Boliviano-Japonés, Viedma y Materno-
destacar el aumento de porcentaje de Infantil de la ciudad de Cochabamba,
resistencia de imipenen en países como (Bolivia). Los aislamientos fueron
Brasil, Chile y Argentina. Esta resistencia a identificados usando el sistema API 32
imipenem se debe principalmente a la (bioMérieux) y el sistema Phoenix (Beckton
presencia de enzimas carbapenemasas tipo Dickinson). La identificación a nivel de
OXA siendo las más frecuentemente especie fue confirmada mediante multiplex
identificadas en Latinoamérica OXA-23-like PCR gyrB y OXA-51 (19) .
y OXA-58-like en países como Brasil, Los aislamientos se obtuvieron de heridas,
Colombia, Argentina, Bolivia, México, quemaduras y úlceras, aparato respiratorio,
Chile, Puerto Rico, Jamaica y Cuba (5,13) . hemocultivos, aparato digestivo y sistema
En Bolivia, en las publicaciones previas renal.
sobre Acinetobacter spp. del año 2008, se Determinación de la susceptibilidad
observó un aumento de la resistencia a antibiótica: el estudio de la susceptibilidad
imipenem y se detectó por primera vez la antibiótica se realizó mediante el método de
carbapenemasa OXA-58 en aislamientos difusión en disco-placa y concentración
clínicos de hospitales de Cochabamba, mínima inhibitoria (CMI) mediante el uso
Bolivia (14,15,16,17) . del sistema Phoenix (Beckton Dickinson).
A pesar de que estas cepas se han aislado de Ambos métodos están recomendados por la
diferentes áreas geográficas y que los estudios National Committee for Clinical Laboratory
han demostrado la existencia de clones Standards (CLSI-NCCLS) y su lectura se
endémicos que se han diseminado a nivel realizan siguiendo las recomendaciones de
mundial y que se conocen como clones la misma . Se utilizaron los siguientes
internacionales, en Latinoamérica no hay antibióticos: piperacilina (PIP), ceftazidima
muchos estudios que reporten esta situación (6,18) . (CAZ), cefepime (FEP), aztreonam (ATM),
El objetivo principal de este trabajo es la imipenem (IPM), meropenem (MEM),
evaluación de la implatanción de técnicas de amikacina (AMK), gentamicina (GEN),
Biología Molecular desde 2006 a la tobramicina (TOB), ciprofloxacino (CIP),
actualidad, para la rápida detección y control colistina (CST), trimetropin/sulfametoxazol
de aislamientos clínicos de A. baumannii (SXT). Como valor de referencia y control
resistentes a carbapenems aislados en de la técnica se incluyó siempre la cepa de
hospitales de Cochabamba, Bolivia. Este colección Pseudomonas aeruginosa ATCC
proyecto se ha realizado a través del trabajo 27853 (20,21,22) .
conjunto y en red entre la Facultad de Tipado genético de los aislamientos: El
Bioquímica y Farmacia de la Universidad tipado genético de los aislamientos se llevó
Mayor de San Simón (Cochabamba, a cabo mediante PCR-fingerprinting con el
Bolivia), el grupo de investigación iniciador M13(5´-GAG GGT GGC GGT
“Acinetobacter baumannii Research Group” TCT-3´) y electroforesis en campos pulsados
de la Universidad del País Vasco UPV-EHU (PFGE) con ApaI. Los fragmentos obtenidos
(Bilbao, España) y los servicios de mediante PFGE fueron separados en el
Microbiología de los principales de la ciudad sistema CHEF-DRII durante 30 horas a
de Cochabamba (Bolivia). 12ºC-14ºC con pulsos de las rampas de 5-35
seg 6Vcm -1 (23) . Los perfiles de las bandas
MATERIALES Y MÉTODOS obtenidos se analizaron con el equipo
informático Quantity One 1-D Analysis
Aislamientos estudiados: Se analizaron un Software (Bio-Rad) siguiendo los criterios
(24)
total de 82 aislamientos de A. baumannii (46 previamente descritos .
del año 2008 y 36 del año 2015) procedentes Detección fenotípica de carbapenemasas:
de los hospitales Gastroenterológico La detección fenotípica de carbapenemasas
